黃書瑋的生活時報

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小小孩清早起床喊腳痛，當心是這病在作怪！一名7歲的小一男童，突然不良於行，頻頻喊著腳在痛，尤其是一早剛起床時往往「痛到不想走」唉唉叫，家長一開始還以為孩子是單純的拒絕上學，沒想到就醫一檢查發現類風濕因子偏高，竟是罹患幼年型特異性關節炎。

幼年型特異性關節炎（JIA）過去稱為幼年型類風濕性關節炎，根據健保資料庫統計，發生率約為每十萬人中有5人，男女比率相當，全台每年的新增病例約200多人。

馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科主任高羽璇說，幼年型特異性關節炎是一種自體免疫性疾病，主要好發在16歲以下青少年，從少關節型、多關節型到全身型共有7種類型。

其中較常見的是少關節型，主要侵犯全身1至4個以下的大關節處，包括膝、踝、手腕等部位；多關節型則是在肩關節、腳指與腳掌交接的蹠骨及指間關節等小關節處有5個以上發炎位置；嚴重的全身型關節發炎還會同時發燒、淋巴腺與肝脾腫大，預後相對較差。

高羽璇提醒，如果孩子不斷抱怨關節疼痛，或者有走路步伐不穩、跑步姿態歪斜，若不是短暫的腳酸或身體不適，且症狀持續一個月以上，便得留心是關節炎問題，延誤治療恐影響日後行走能力。

門診就另有一名8個月大嬰兒，髖關節在活動時會發出聲響，家長一直不以為意，直到2歲才發現孩子走起路來怪怪的，就醫觀察右側髖關節已突出，且有積水及腫脹，所幸轉介小兒風濕免疫科治療半年後逐漸好轉，走起路來已不再用「拖」的。

高羽璇說，幼年型特異性關節炎病童在早上易有晨僵現象，剛睡醒時關節間活動特別不順，但只要起床後逐漸活動，不適就會慢慢改善，與一般運動受傷後需要更多休息的症狀完全相反，家長可多留心觀察，目前已有各種治療方式，醫師會依不同情況給予藥物治療，必要時輔以復健或外科治療。



下面附上一則新聞讓大家了解時事



幾位有意角逐台北市長大位的人選一一表態，過去也被視為綠營熱門人選、台大醫院創傷醫學部主任柯文哲表示，自己對投入選戰一事仍在思考，儘管自己並非民進黨員，但仍對選情不敢太過樂觀，他認為大家不應存著國民黨只要爛到一個程度，選舉就會贏的心態，否則民進黨執政明星推薦將遙遙無期。 紀念日禮物

柯文哲22日受阿米巴新文化講座邀請，赴台中進行演說，對台北市長選舉一事，柯文哲坦言自己還在想，目前正在進行學習、參訪之旅。

但他也坦言，自己非民進黨員，為了選舉而加入民進黨相當奇怪，但可以坐下來談。有消息指出，民進黨內部有人擔心柯不受控制，對他代表綠營參選抱持疑慮，對此他認為這樣的說法相當奇怪，畢竟民進黨內「自走砲」一大堆，黨應站在對人民有利立場來思考。

同時他還強調，選舉需要天時、地利、人和，但台灣社會一直泛政治化，距離選舉還有一年半，現任的市長們做得好不好？卻都沒人管了，反而只在意未來的人選。

他也特別提醒民進黨，就算國民黨爛，不代表民進黨可取得執政權，就算馬的民調只有9趴，但民進黨的支持度也不超過3成5，民進黨繼續抱著「死狗理論」，抱著國民黨爛、爛到一定程度就贏了的想法，那執政就遙遙無期了。

至於國民黨是否會派出連勝文，他認為國民黨因為內鬥，最後是不是連勝文順利出馬，也有待觀察。

目前民進黨內傳出有意參選北市長的人選，除了柯文哲外，還搶先看包括前副總統呂秀蓮、民進黨北市立委姚文智等。



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